术前健康教育对泌尿外科患者术后依从性的影响

【摘 要】目的：探讨术前健康教育对泌尿外科患者术后依从性的影响。方法：选取2012年1月至2013年12月在本院泌尿外科收治的80例患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例，对照组患者行常规性护理，观察组患者在对照组的基础上行术前健康教育，对比分析两组患者术后依从性及满意率情况。结果：观察组患者依从率及满意率为95.00%、80.00%，对照组依从性率及满意率为50.00%、52.50%，两组依从率及满意率具有统计学意义（P<0.05）。结论：术前对泌尿外科患者行健康教育，可有效提高患者术后依从性及满意率。

【关键词】术前健康教育；泌尿外科；依从性

手术作为创伤性治疗可增加患焦虑、抑郁的情绪，从而影响患者预后及心身健康[1]。术前对患者行健康宣教有助于提高患者对手术的认识，改善患者不良的情绪，提高患者术后依从性[2]。为此，本文将于2012年1月至2013年12月对泌尿外科手术患者行术前健康教育，并取得理想的效果，现报告如下。

1资料及方法

1.1临床资料

选取2012年1月至2013年12月在本院泌尿外科收治的80例患者为研究对象，患者均签署知情同意书，同时排除手术禁忌症的患者。其中男性42例，女性38例，年龄18～72岁，平均年龄为（43.69±3.18）岁。前列腺增生 28例，肾结石 30例，输卵管结石12例，疝气10例。根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例，两组性别、年龄、疾病种类无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组术前采用常规护理，对患者做好相关检查及手术备皮工作。观察组：在对照组的基础上由经过相应培训的护理人员实施健康教育。由具备相应专业知识的护士给患者讲解疾病知识，并对术后的并发症发生的原因及预防措施进行讲解，同时应对患者进行卫生宣教，并耐心解答患者的疑问，消除患者紧张、焦虑的情绪。根据患者文化、爱好、性格等特点，有针对性地消除患者消极态度，改变患者思维方式，同时应鼓励及指导患者将内心的情感宣泄出来，并安慰及鼓励患者积极面对疾病，调动患者治疗的积极性，让其积极配合治疗。指导患者术后合理饮食及锻炼，并告知患者术后相关注意事项以及处理方法，提高患者手术适应性及治疗信心。

1.3评价指标

（1）满意度：采用本院设计的患者满意度调查问卷进行调查，总分为100分，>90分为满意，70～90分为一般，<70分为不满意。

（2）依从性：患者依从性性采用患者疾病治疗依从性测评表进行评价，共分为5个条目。总分为25分，其中>20分为依从性良好，<20分为依从性差。该部分经Cronbach’s α值检验，问卷的整体信度值为71.2%，证实该问卷具有较高的可信度。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0进行统计学分析，计算资料采用率表示，组间计算资料比较采用U检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

观察组患者依从率及满意率为95.00%、80.00%，对照组依从性率及满意率为50.00%、52.50%，两组依从率及满意率具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

泌尿外科手术患者由于术后容易出现各种手术并发症，加之部分患者对术后疼痛感到害怕，从而导致患者手术前容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者手术配合度，导致患者依从性下降，从而增加术后并发症发生风险[3]。此外，术前不良的情绪可刺激大脑神经分泌儿茶酚胺及肾上腺激素，导致患者痛阈下降，增加患者术后疼痛感[4]。不良的情绪还会导致患者心跳加速、呼吸困难，影响患者术前麻醉的进行，从而影响患者手术效果。术前对患者进行健康教育，提高患者对泌尿外科手术的认识，改善患者负性情绪，将有助于提高患者配合度及治疗依从性，降低患者术后并发症发生率，促进患者预后。本研究中 观察组患者依从率及满意率为95.00%、80.00%，对照组依从性率及满意率为50.00%、52.50%，两组依从率及满意率具有统计学意义（P<0.05），从而表明术前对泌尿外科患者行健康教育，可有效提高患者术后依从性及满意率。

参考文献

[1]郑利平.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：58-59.

[2]俞群，周金玉，蒋美萍等.泌尿外科腹腔镜手术的效果与护理方法探讨[J].中国实用护理杂志，2011，27（11）：76-77.

[3]沈桂琴.人性化护理模式对泌尿外科围手术期患者满意度的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：58-59.

[4]钟琳.泌尿外科手术患者个性化护理模式的探讨[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：18-19.