探讨呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的作用效果

【摘 要】目的：对在呼吸内科中使用呼吸内镜进行治疗的作用效果做以简单的分析。方法：本片文章中主要是选取的研究对象是2016年3月份到2018年3月份的在本医院就医的100名患者，其中每一位患者都进行了呼吸内镜的治疗，并观察每一位患者的治疗效果。结果：在100名患者中有40名患者是肺不张，其中38名患者中全部复张，2名患者不复张;有20名难治性咯血患者经过治疗后全部康复，在22名肺性脑病患者当中只有15名患者被治好，另外7名病情得到了有效的改善，有10名患者进行了气管切开治疗，也都成功的被治愈;另外8名患有肺癌的患者在进行治疗后也得到了一定程度的改善，暂时没有生命危险。100名患者中在治疗过程中没有出现死亡的状况。结论：在呼吸内科中使用呼吸内镜的治疗可以大量的节省治疗过程中所花费的时间，还可以减少患者在治疗过程中的痛苦，且具有更高的安全性，所以在临床中值得推广。

【关键词】呼吸内镜;呼吸内科;诊疗;作用效果

【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）13--02

在很多疾病中呼吸系统类的疾病是比较常见的，这几年随着自然环境污染逐渐加重，以及大家在饮食上的习惯也发生了一些变化等诸多的原因呼吸系统类的疾病的发病率也在逐渐的上升，所以大家在呼吸系统疾病防治方面也格外的关注。一般情况下呼吸系统中出现病变情况的部位有气管，支气管以及胸膜腔，肺部等等，在临床中一般会出现咳嗽，胸疼或者是呼吸困难等情况。比较经常见的病有肺结核，肺炎，肺癌，胸腔积液等，基于此我们医院开始在呼吸内科中推荐使用呼吸内镜治疗以便于能够在起治疗中取得更好的效果，基于此本篇文章选择了100名在我院接受的患者的资料做了简单的分析，现做以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取的研究对象是2016年3月份到2018年3月份的在本医院就医的100名患者，其100名患者中都是通过X线，CT检查后才被确诊为患有呼吸疾病的患者，同时这100名患者都自愿的接受了呼吸内镜的治疗，并签署了相关的同意书。在100名患者中有58名男性，42名女性，年龄均在40岁到76岁之间，其中有40名患者是肺不张（40.00%），20名患者是难治性咯血（20.00%），22名患者是肺性脑病（22.00%），10名患者是行气管切开（10.00%），还有8名患者是患有肺癌（8.00%）。

1.2 呼吸内镜使用方法 患者取仰臥位，先行2%利多卡因（国药准字H13023823）雾化吸入局部麻醉，再行呼吸内镜纤支镜气管内麻醉;经鼻、口或气管插管内插入呼吸内镜，按照呼吸道上端到下端的顺序依次观察呼吸道内状况，重点观察可疑部位，避免遗漏;对病灶部位采用常规活检或冷冻活检活检，对表面出血行APC探针凝血，将表面出血部位通过激活进行封闭;将失活剂导向靶区，使目标组织失活;提取标本，快速实现气管再通。术中可根据实际情况运用生理盐水加适量肾上腺素等清洗呼吸道，或行局部注射、喷药来治疗病变。术后给予吸氧、休息2h，若出现发热症状为巨噬细胞释放炎性介质导致，一般不需作特殊处理;活检患者术后必要时行胸部影像学检查，以排除气胸。

1.3 疗效判断 经过治疗之后，患者没有再出现咳嗽，咯血，胸疼等症状，以及患者的体温也在正常范围内，能够均匀平稳的呼吸，在这些状况下可以看出患者的病情有所好转，在治疗之后有很明显的效果，基本痊愈，可以出院。

2 结果

在100名患者中有40名患者是肺不张，其中38名患者中全部复张，2名患者不复张;有20名难治性咯血患者经过治疗后全部康复，在22名肺性脑病患者当中只有15名患者被治好，另外7名病情得到了有效的改善，有10名患者进行了气管切开治疗，也都成功的被治愈;另外8名患有肺癌的患者在进行治疗后也得到了一定程度的改善，暂时没有生命危险。100名患者中在治疗过程中没有出现死亡的状况。见表1。

3 讨论

就目前状况来看，随着社会的快速发展，我国有很多新的医疗仪器出现，同时医疗的水平也在不断的提升，让我国拥有了更加先进的治疗技术，很多患有重病的患者都在这些新技术下的到了很好的治疗。其中呼吸内镜技术是一种新兴的微创诊疗技术，这种技术的基础是内窥镜，可以把内窥镜直接性的送到患者的身体内，便于医生通过比较先进的影像技术来看到患者体内病变的状况，以此来判断患者的病情，现阶段在临床中经常用的内镜技术主要包括的有支气管镜技术，胸腔镜技术以及纵膈镜技术。其中运用最多，最广的还是呼吸内镜技术，有效的提高了呼吸内科中对病情诊断的正确率，还有利于治疗方案的确定，很大程度的减少了误诊以及漏诊的状况出现，降低了患者在治疗过程中的死亡率，是的患者在治疗过程中能有较好的治疗效果。

在目前呼吸内科中呼吸内镜技术已经得到了比较广泛的使用，比如在呼吸内科中和内科胸腔镜以及支气管镜结合在一起进行使用，除此之外还可以使用在肺病介入性治疗的过程中。呼吸内镜技术在使用的时候要侵入人体内，会导致患者在使用过程中出现一些不同的状况，其中临床中对使用此项技术的医生也有着比较高得要求，需要很清楚得了解患者的体制，耐受性以及病情的特点，以此来保证能够很科学的使用呼吸内镜技术，有些患者的病情比较的严重不适合使用此项技术，因此医生要明确患者的状况之后再确定要不要使用此项技术，在本文中100名患者在经过呼吸内镜的治疗后治愈率高达百分之百。由此可以看出，使用呼吸内镜治疗能够取得比较理想的效果。

总的来讲，呼吸内镜技术使用在呼吸内科的诊疗中式非常重要的，这几年随着临床中医师在使用呼吸内镜技术熟练度的增加，是的医师对呼吸内镜技术方面的认识也式越来越深刻，是的呼吸内镜技术在呼吸内科中能发挥出最大的效用，在临床中具体使用的过程中要对患者的整体状况进行评估，以便于选择最为合适的治疗方法，大大的提高在诊疗过程中的有效性和准确性，使患者能够得到根块的治疗，减少患者的痛苦，现阶段，呼吸内镜技术和很多学科结合着使用，很大程度的扩大了此技术的使用范围。

参考文献

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