早预防\早诊断\早治疗是最有效的癌症防治措施

每天早晨从7点开始,山西省肿瘤医院门诊大厅就挤满了从各地来的患者和家属,在挂号窗口前排起长队,前来就诊的病人有来自省内的也有省外的,年龄最大的有60岁以上的老人,最小的还有10来岁的孩子,初诊和复诊各占一半。老百姓也常常有“十个癌九个埋,一个不埋不是癌”的顺口溜。那么,癌症真的就那么让人害怕吗?人们究竟应该怎样正确认识“癌症”呢?

癌症离我们并不遥远

一位在山西省肿瘤医院工作了将近30年的老专家说:近几年来,肿瘤的发病率呈上升趋势,尤其是常常能碰到身边的一些熟人得了“癌症”,这让人感到“癌症”离我们越来越近。

随着我国人口老龄化问题的提前来临、现代工业生产的迅猛发展、充满竞争和压力的生活节奏、环境污染日益严重,以及不良的生活习惯等因素,恶性肿瘤的发病率逐年上升。我国最常见的恶性肿瘤为肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。这位老专家在临床上还发现:近年来肿瘤的发病率呈年轻化趋势,在病房里二、三十岁就得癌症的年轻人已不为鲜见;十几岁得癌症,甚至几岁就得癌症的情况,在临床上也经常能碰到。这是癌症的一个新特点。

目前人们流行搞室内装璜,但一些装璜材料释放出的射线、毒素,就是致癌的直接元凶,好多儿童患白血病(血癌)就是在家庭装璜6至10个月间发病的。因此说,“癌症”离我们并不遥远。

得了癌症该怎么办?

“早预防、早诊断、早治疗”是最有效的癌症防治措施,这一点已被人们所共知。但在现实中,尤其是当自己发现自己得了“癌”后,却很难做到“早诊断、早治疗”,他们往往忌病讳医,做些“掩耳盗铃”的事。具体表现是,得了肿瘤不愿到肿瘤医院,病人认为一到肿瘤医院就等于判了“死”刑,家属也总怕病人心理难以接受。

我许多肿瘤病人在综合医院花了好多钱不管用,才到肿瘤医院,结果是多花了钱,还错过了最佳治疗时机。

一个30岁男性病人因鼻腔不适,在某大医院被诊断为“慢性鼻腔炎”,但是病人一直高烧不退,任何药都无济于事,后来请肿瘤医院专家会诊他的两次活检切片,确认为淋巴瘤,给予抗肿瘤治疗,体温很快正常,至今10多年仍健康存活,家庭幸福。可以想象,如果病人再耽误下去,只会是烂掉鼻子,危及生命。

4年前,一位10岁男孩,颈部淋巴结肿大,右眼上睑肿胀,去过好多医院诊断不清,直至最近,才到我医院求诊,确诊为“伴组织细胞增生的巨淋巴结瘤”,这是一种极其罕见的良性肿瘤,目前在治疗上尚无好的治疗方法,肿瘤医院大夫通过网上诊断资料查询,通过和北京、美国方面联系,正在为该患儿制定治疗方案。

自我检查和体检很重要

要做到“早预防、早诊断、早治疗”,肿瘤的筛查体检是您不可或缺的选择。随着医疗技术水平不断提高,只要做定期体检,目前危害人类生命健康的常见肿瘤基本都可及早被检出,从而为治疗赢得宝贵时间。

建议三四十岁以上的人群应增加肿瘤初步筛查项目。对于高危人群(如有肿瘤病史、肿瘤疾病家族史、吸烟、酗酒的人群及某些特殊行业工作人员)来说,癌症筛查具有更加重大的意义,因为他们发生癌症的几率要比普通人高几倍甚至十几倍,根据具体情况,这些人最好每年能进行一次专项的癌症普查。

早期发现的癌症,绝大多数是可以治好的。那么,怎样早期发现癌症呢?

一是自我检查。如:自我检查颈部两侧是否对称,有无增粗或肿块,常可早期发现甲状腺肿瘤;妇女须经常自我检查乳腺,观察两侧乳房是否对称,有无肿块, 乳头是否发现内陷,有无渗血或异常分泌物等等,常可以早期发现乳腺癌肿;女同志还应该注意阴道有无不规则流血,有无异常分泌物,常可发现女性生殖系统肿瘤等。

二是定期体检。每年定期到肿瘤医院进行一次全面体格检查,尤其是肿瘤专项检查,因为有些早期癌症可能须用特殊化验检查或器械检查来帮助早期发现。

摘掉“癌症”帽子

其实,在临床上并不是到肿瘤医院求诊的病人都是癌症。相反,有些在综合医院被诊断为“癌症”的病人,到了肿瘤医院反被“摘”掉了“癌症”帽子。山西省肿瘤医院每年会诊病例近2000例,一部分病例是通过原切片纠正了原诊断。

2000年夏天,一位30多岁的女性在省城某大医院被诊断为“外阴大汗腺癌”,准备做会阴清扫术,术前一天带着切片到肿瘤医院会诊,发现不是“癌”,立即撤销手术安排,免除这位女性因切除会阴而带来的终身痛苦。太谷一个10岁小男孩,在当地医院诊断为淋巴瘤,父母怀着绝望的心情,到山西省肿瘤医院会诊。通过会诊原切片,并免疫组化标记,确诊为淋巴结慢性炎症,家长听说儿子不是“癌”,激动地说不出话来。试想,如果按淋巴瘤进行化疗,将会影响孩子正常发育,带来终生遗憾。临汾一位30多岁的女干部,被当地诊断为乳腺癌,惊动了全家及亲戚朋友,她在榆次的一个亲戚提醒应慎重,建议到肿瘤医院进一步确诊,经会诊当地切片,实际为乳腺增生,病人带着笑脸返回。还有一位20岁女孩,在当地医院诊断为“外阴癌”,经切片确诊,该女孩只是“尖锐湿疣”。大量病例说明,肿瘤医院并不是人们想象的那样可怕。

癌症不是不治之症

现在,人们对肿瘤的认识已经达到基因水平,癌症并不是不治之症。按照肿瘤来源划分,肿瘤多达600—700多种,人体除了指甲之外,到处都可能发生肿瘤,包括头发也可以长“癌”,不同类型的肿瘤和肿瘤的不同阶段与愈后无直接关系。一般情况下,腔镜能够触击到的地方,早期能够很快做出诊断的肿瘤愈后较好;乳腺、宫颈、体表容易发现的和胃肠道淋巴瘤治愈率高;低度恶性肿瘤治愈率高;在症状上发展缓慢、转移的可能性小,愈后也好。相对讲,肝癌作为癌中之王,平均寿命就很短。随着新技术的不断应用,一些难治性癌症也完全可以治疗。在临床上,许多肿瘤治疗后,完全可以和正常人一样生活。在山西省肿瘤医院,食管癌术后生存最长35年还健在。

一位科主任在临床上发现,“癌症”的愈后和病人情绪、精神因素有密切关系。有的病人看上去似乎没有一点希望了,甚至准备出院回家安排后事,但奇迹往往就在这时候出现了;同样的病人,由于个体接受能力和认识不同,愈后则完全不同。一般情况是,真正能把生死置之度外的、思想上能够放开的病人,愈后往往出乎预料的好。现实中,也常常能够听到或碰到一些绝症病人不治而愈,其实这里面并不存在迷信,而是应证了精神因素至关重要的科学道理。所以,只要有0.1%的希望,医生就要帮助病人树立信心,争取100%的成功。

癌症可防可治

根据1970年代全国死亡回顾性调查,子宫颈癌是当时导致妇女死亡的第一大肿瘤,而山西的襄垣县宫颈癌累计死亡率高达8.5%,是全国平均水平的8倍。山西省肿瘤医院于2004年起在襄垣建立子宫颈癌的早诊早治示范基地,开国内此项工作之先河。从2006年~2008年共筛查妇女7888例,复查4226例,完成任务100%。通过筛查,大大降低妇女子宫颈癌的发病率和死亡率。据统计,目前襄垣县妇女子宫颈癌的死亡率比1970年代下降了60%。

目前,山西省肿瘤医院在省内5个县(市)、6个筛查点开展癌症早诊早治项目,分别是襄垣县宫颈癌、食管癌的早诊早治,沁县宫颈癌早诊早治,阳城食管癌早诊早治,阳泉乳腺癌早诊早治,大同乳腺癌早诊早治等基地。其中,阳城是国内首批食管癌早诊早治筛查基地之一。襄垣为全国首批子宫颈癌早诊早治筛查基地,是全国子宫颈癌早诊早治项目42个点之一,更是一项民心工程。

国内外一些专家指出:虽然肿瘤的病因至今尚未清楚,但是国内外学者都认为80—90%的病因与环境因素有关。其中,35%~40%的癌症与不科学、不合理的膳食有关,如食品污染,某种营养素的缺乏、过多或者不平衡都与肿瘤的发生有重要关系。另外,30%的“癌症”是由吸烟引起的,被动吸烟可以增加26%的肺癌发生率,5%的“癌症”与饮酒有关,这些研究成果为抑制癌症提供了科学依据。

一位教授指出:养成良好的健康行为,不吸烟、不酗酒、不偏食、不暴食、不吃霉变食物,少吃熏、腌、泡和过烫、过咸、过硬食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持心情舒畅、避免忧虑过劳,加强体育锻炼,注意个人卫生,重视慢性病防治,养成科学的生活方式,就能预防“癌症”的发生。

专家同时指出:“癌症”的发生需要长期、持续的转化过程,癌前病变大致要经过10—30年,“癌症”亚临床病变需5年左右,如果早期发现,就能够得到有效的医治效果。以肺癌为例,戒烟1—2年后,呼吸道上皮细胞的病变就有向正常细胞逆转的趋势,5年后肺癌的发病率明显下降,15年后就会和不吸烟人群相当。

在此,还请广大的读者朋友相信只有直面“癌症”,才能战胜“癌症”!