对医学计量管理工作的若干思考

随着现代医学的发展，医学计量作为医学研究和医疗质量控制的技术基础和重要保证，其作用和地位日益彰显。医学领域更加广泛地、大量地使用各种诊断治疗设备。这些先进的设备是医疗工作的物质技术基础，它所提供的各种医学参数直接作为临床诊断、治疗的依据。因而，要保证医疗质量，医院和相关管理部门就要抓好医用计量管理，而其中抓好医用计量器具的强制性检定尤为关键。现就工作中遇到的问题及想到的建议与大家讨论。

1 医学计量管理中存在的相关问题

1.1对医院器具检定认识不足

由于医学计量工作起步较晚，有一些单位法制观念不强，对于强制检定的计量器具从不主动向上级申请周期检定。有的科室只知道设备有故障去修理，设备在使用中或修理后的技术指标不一定符合要求，在对病人的检查时只怀疑病人有问题，从不考虑设备是否正常，因而容易造成误诊。

有的医院为了片面追求经济利益，尽快收回投资成本，导致医疗设备使用频率较高，不注意维护和保养。一些大型医疗设备甚至应该报废却还在使用，这就反映了对医疗计量监管存在很大漏洞，更新观念、更换设备是医院面临的新问题。

1.2计量专业技术人员业务水平有待提高

计量检定部门严格贯彻执行国家计量法律、法规，在学习和宣传计量知识，推广法定计量单位的同时还要提高计量检定员的业务素质。一些计量检测人员不具备必要的医学基础知识，对医用设备的性能特点不熟悉。随着一些进口的高精密仪器广泛使用，要求计量检定员的检测能力相应提高，不仅对医疗仪器检定检查，还要对存在的问题及时给予指导和帮助。

1.3计量标准及配套设备陈旧有待更新

医疗设备的飞速发展，智能化、数字化仪器的广泛使用大大提高了医生的工作效率，同时要求计量检测设备与之相适应。有些检测部门的计量标准器及配套设备陈旧落后，很难对高精密的医疗设备实施检测，甚至有些参数无法检测。因此，更新计量检定设备显得尤为重要。

为加强医疗设备的质量监控，避免计量仪器失准影响诊断治疗及发生医疗事故，国家规定医疗计量器械属于强制检定范围，应每年经过法定计量单位检定合格后方可使用。由此可见，依法安全准确的使用医用计量器具不仅仅是法律的强制规定，也是保护医患双方合法利益的重要环节。我们常遇到的各种心电图机、彩超、医用X射线辐射源、CT机等就属于这一类，这类仪器在诊断中使患者自身产生的电信号、生理参数等都是计量的量值。如果医用计量仪器未能定期检定，就不能正确体现客观的病情，最终会导致误诊。

2 关于医学计量的建议

2.1积极建立计量标准以满足医学计量发展的需求

计量检定规程以及校准规范是计量工作的重要依据，在计量检定中包括国家计量标准和地方计量标准。近年来辽宁省各项医学计量技术法规的制定逐年增加，各地的医疗设备检测机构也逐步发展起来，开展了较多的医学计量检测项目，随着多种新型医疗设备的广泛使用，医疗计量机构应加快建立计量标准，以满足新型医疗设备检测工作的需要。

2.2发展计量技术的多功能、科技化、智能化

由于高新技术在医学设备中的应用，各种医疗设备正向数字化、智能化、多参数方向发展。医疗设备的发展对医学计量管理水平提出了更高的要求。国内绝大部分检定设备不能满足对先进医学设备综合参数检测的需要。计量管理部门应根据医疗计量设备检测发展趋势有针对性的引导检定机构提高这方面的能力。

综上所述，医学计量是确保医疗设备准确、有效、安全、可靠的必要手段，只有将计量管理方式和计量技术手段用于医疗质量控制环节，才能使临床获取准确可靠的诊断和治疗，使人民群众更加对医疗诊断放心，为推进医疗服务做出贡献。