犬瘟热的诊断与防治研究

[摘 要] 犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病，临床表现为双向发热，呼吸道和消化道炎症，消化道炎症为非化脓性脑炎，主要表现为神经症状。犬热病传染性强，死亡率在30%～80%，这种疾病往往会导致混合感染。本文概述犬瘟热病原体、流行病学特征、临床症状和病理变化，總结诊断方法和治疗、预防措施，以供兽医和养殖者参考。

[关键词] 犬瘟热；诊断；治疗

[中图分类号] S858.292 [文献标识码] A [文章编号] 1674-7909（2018）21-113-2

1 病原

犬瘟热病毒属于副粘病毒属和麻疹病毒属，是一种带有包膜的RNA病毒。病毒颗粒是圆形或非形状的，有时是线状的。犬瘟热病毒对外界环境的抵抗力较弱，对热和干燥比较敏感，干燥和大多数消毒药物均可杀死病毒，对紫外线也很敏感，如用0.75%苯酚溶液和0.3%季铵消毒剂溶液在4 ℃下经过10 min即可灭活。另外，3%甲醛溶液、5%硬脂酸盐溶液和3%氢氧化钠溶液也是良好的消毒剂。本病毒对人无感染性。

通常，犬瘟热病毒在50～60 ℃条件下经过30 min就可以灭活，在-10 ℃条件下可以存活数月，而且可以在-75 ℃条件下贮存或长时间冷冻干燥。

2 流行病学特点

病犬和带毒犬是这种疾病感染并造成主要传染的动物，并且这些动物可以通过各种分泌物和粪便将病毒排出体外。病毒主要通过直接接触进行感染，但也可以通过呼吸道和消化道感染其他动物。疾病的发病没有明显的季节性，但在冬春和秋冬寒冷季节多发（10月至次年4月），主要原因是犬瘟热病毒在低温环境下能够较长时间存活。在犬聚集的地方，如宠物店、养犬场、流浪狗收容所等最易发生疾病的传播。犬瘟热各种年龄均可感染，但2月龄内幼犬因接受母源抗体，多数不会感染发病；4～12月的犬发病率最高，死亡率在50%以上；2岁以上发病率逐渐降低。犬瘟热的症状轻重不一，多种多样[1]。

3 临床症状及病理变化

3.1 临床症状

经过3～9 d的潜伏期后，患病的犬变得焦躁不安，吃得少或不吃，懒散，呼吸得更快，鼻腔流出清澈的液体，双眼流泪，呕吐，咳嗽，打喷嚏，体温上升至39.5～41.5 ℃。其中，呼吸系统型临床上大多出现支气管肺炎等主要症状，甚至出现鼻内窥镜干裂，呼出有臭味的气体，鼻腔排出脓性黏液。眼部可见脓性液体，严重情况下上下眼睑出现肿胀、疹子和黏连，角膜发生溃烂。早期可在肺部听到干啰音，然后变成湿啰音。如果在此阶段确诊，采用综合治疗的方法，治愈率可达百分之百。如果这个时候不能及时治疗，很快就会发展成系统性综合征，两三天后体温会再次上升，并持续很长时间。胃肠型出现胃肠道炎症，精神萎靡与食欲减退，干呕，粪便干燥，整体瘦弱。病毒发展到严重时攻击狗小脑与脊髓，患病的犬出现神经症状，初期出现嘴唇、眼皮部和头上部抽搐，严重的出现空咀嚼、磨牙齿或碰撞、口腔出现白沫、惊厥、倒地以及癫痫发作持续数秒至数分钟，发病的频率和持续时间随病情进展而增加和延长[2]。

3.2 病理变化

心外膜有出血的组织，心内膜有出血的点，心脏部位脂肪变性；肝充血；脾肿大，出血；弥漫性肾黏膜下层针尖出血；出现肺气肿、水肿、充血，严重的肺部出现变性肾皮质呈灰褐色；胃肿胀甚至坏死，严重结肠，黏膜脱落，空肠黏膜出血或坏死等。

4 诊断

4.1 病理组织学检查

根据流行病学特征，综合诊断临床症状和病理变化。常用的实验室诊断方法为使用胃和肠黏膜制成触片，干燥后用羟基甲烷固定，并且用苏木素—伊红进行染色，用显微镜观察，显微镜检查显示上皮细胞的细胞质和核有被染色的包涵体。

4.2 荧光体检查

将肝脏和脾脏组织制成组织接触片，用二甲基酮进行固定，然后用稀释过的阳性犬瘟热荧光抗体染色30 min（在37 ℃培养箱中），洗涤、吸干并通过荧光显微镜进行观察，可以看出细胞质中有颗粒形状或弥散性绿色的荧光，细胞核为深黑色。

4.3 胶体金诊断技术

临床常用的试纸诊断技术快速、简便、特异性强。取病犬的眼、鼻分泌物或血液、尿液、粪便少量，加5 mL生理盐水，摇匀，静置5 min。将上清液倒入试纸条的S孔中，并水平放置15～20 min后进行仔细观察。阳性病例在检测区（T）和对照区（C）分别出现紫红色线，阴性病例只在对照区出现1条紫红色线[3]。

4.4 其他诊断方法

犬瘟热传染性特别强，患病犬的年龄大多集中在2个月龄至1周岁，3～6月龄幼犬最容易感染此病。感病后，体温在40.0 ℃以上。结膜充血有大量分泌物，鼻腔有清色鼻涕或黏液，并出现干咳、呼吸短促等支气管肺炎等症状[4]。神经症状出现在疾病晚期，如会出现局部抽搐、瘫痪和原地转圈。长期患病的犬在下腹部或股骨头内部有水泡或脓性皮疹等，而且枕骨角质层增生。

5 综合治疗

目前主要采取中西医结合疗法，着眼于增强机体抵抗力，抑制病毒增殖或繁衍，主要控制并发症和继发感染。在疾病的早期和中期不出现症状时，可以使用高剂量抗血清、干扰素、聚肌苷、单克隆抗体等抗病毒药，以及增加机体抵抗力的药物，并同时使用抗生素如磺胺等对症治疗的药物，可提高治愈率。

5.1 西医治疗

5.1.1 血清治疗。高剂量（2.0 mg/kg体质量）犬血清或犬瘟热单克隆抗体与左旋咪唑2.5 mg/kg体质量每日一次，给药5～7 d，以增强免疫力。

5.1.2 抗病毒、抗感染、抗休克。可使用头孢唑啉钠、小诺霉素、犬毒霸注射液、韦巴利林、双黄连注射剂、可的松、肌酸酐、辅酶及维生素、生理盐水、葡萄糖注射液和糖盐水等药物进行肌内注射或静脉注射[5]；用病毒唑加常规治疗，治愈率在70%～80%。高热者，用清开灵注射液肌内注射或静脉注射，如果仍然不退热，可以注射安替比林甲胺甲烷，或口服清开灵或板蓝根加味散。

5.1.3 输血。采取患过犬瘟热而康复了的犬的全血经静脉输给患病犬（血型必须匹配），4～6 d即可治愈。同时，口服中成药银翘解毒丸，可提高治愈率。

5.2 中医治疗

使用清瘟败毒饮效果较好[1]。清瘟败毒饮成分有石膏6 g、黄芪6 g、水牛角9 g、柴胡6 g、升麻3 g和地黄6 g，水煎，连续5 d，每天1剂。

在疾病后期出现神经症状时，应采用中药（安宫牛黄丸、特效抗痫散、大活或小活络丹等）、西药（阿米那嗪）、针灸治疗及调理配合治疗。

6 预防

定期接种疫苗，及时隔离治疗，预防继发感染，是提高治愈率、减少死亡率的关键。按规定进行疫苗注射是最见效的预防方法。可用犬瘟热疫苗在50、80、110日龄进行3次免疫后，每年加强免疫1次。也可使用犬三联苗、五联苗、六联苗和七联苗，均按说明书使用[6]。

发病初期使用大剂量犬瘟热高免血清、犬瘟热单克隆抗体和犬用丙种球蛋白。犬瘟热高免血清小犬每次5～10 mL，大犬每次20～40 mL，肌内注射或静脉滴注，每天1次，连续3～5 d；犬瘟热单克隆抗体每次5～20 mL，皮下注射，每天1次，连用3 d；犬用丙种球蛋白小犬每次2 mL，大犬每次4～6 mL，每天2次，连续3～5 d。

参考文献

[1]周建强.宠物传染病[M].北京：中国农业出版社，2007.

[2]叶俊华.犬病诊疗技术[M].北京：中国农业出版社，2004.

[3]王宏俊，张培军.犬猫常见疾病防治[M].北京：科学技术文献出版社，2009.

[4]张泉鑫，朱印生.畜禽疾病中西医防治大全：畜禽[M].北京：中国农业出版社，2007.

[5]胡功政，崔耀明.兽药合理配伍使用[M].郑州：河南科学技术出版社，2009.

[6]王祥生，胡仲明，刘文森，等.犬猫疾病防治方药手册[M].北京：中国农业出版社，2004.