分析阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的疗效及安全性

摘要：目的 进一步对阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患者的临床疗效及安全性进行分析和探讨。方法 选取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原体肺炎患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各50例，对照组给予红霉素治疗，观察组患者给予阿奇霉素治疗，记录患者体温恢复至正常的时、住院时间等，同时对患者在治疗期间所出现的不良反应做好相应的记录，并进行比较。结果 经过相应的治疗之后，观察组患者的体温先于对照组恢复至正常，其住院时间为（6.15±2.62）d，其中有2例患者在治疗期间出现不良反应，总有效率为100%，对照组患者的住院时间为（14.31±2.01）d，有3例患者出现皮疹，5例患者出现胃肠道反应，不良反应发生率为16%，治疗总有效人数40例，比较两组差异明显（P<0.05）。结论 在肺炎支原体肺炎患者的治疗过程中，阿奇霉素的治疗效果较好，能够加速患者的康复进程，且患者的不良反应较少，安全性高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

关键词：阿奇霉素；肺炎支原体肺炎；治疗效果

肺炎支原体肺炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，儿童为该病的高发人群，在临床上，患者的主要表现有发热、肺部啰音、咳嗽等，发病初期与感冒相似，容易出现误诊[1]。当前，针对肺炎支原体肺炎患者，通常采用红霉素治疗，但患者在治疗期间会出现一定的不良反应，不利于患者的健康。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原体肺炎患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在为其他患者在今后的治疗中提供些许参考和建议，现就将有关结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原体肺炎患者，将其作为本次的研究对象，患者中有男性55例，女性45例，年龄6个月～13岁，平均年龄（6.21±1.25）岁，患者在入院时伴有咳嗽、咳痰发热等症状，经过实验室检查肺炎支原体IgM 阳性，均为肺炎支原体感染。将患者分成对照组和观察组，每组各50例。

1.2方法 患者入院后，立即进行止咳、退热等常规方法进行治疗，对照组给予红霉素，将红霉素25mg/kg加入到30ml浓度为5%的葡萄糖溶液或生理盐水中，行静脉滴注，患者先连续治疗3d，停药4d后在滴注3d，共10d，观察组患者给予阿奇霉素治疗，剂量为15～30mg/kg·d，方法同对照组，患者静脉注射5d，然后口服10mg/d，共治疗10d。

1.3疗效判定标准 记录患者体温恢复至正常的时、住院时间等，同时对患者在治疗期间所出现的不良反应做好相应的记录，观察患者的治疗效果，具体参照如下：痊愈，治疗结束后，患者的体温恢复至正常，咳嗽等症状均完全消失，检测各项指标恢复至正常；有效，患者体温恢复正常，各临床症状明显减轻；无效，治疗结束后，患者的病情没有得到较为显著的改善，甚至加重。

1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验），对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 患者体温恢复时间以及住院时间比较 经过相应的治疗之后，观察组患者的体温恢复至正常时间（1.87±1.32）d，住院时间为（6.15±2.62）d，其中有2例患者在治疗期间出现皮疹，不良反应发生率为4%，对照组患者的住院时间为（9.31±2.01）d，有3例患者出现皮疹，5例患者出现胃肠道反应，不良反应发生率为16%，比较两组χ2=4.00，P<0.05，具有统计学意义。

2.2两组患者的治疗效果 观察组患者治疗结束后，有39例患者痊愈，11例患者治疗有效，总有效率为100%，对照组患者治疗结束后，有30例患者痊愈，10例患者治疗有效，另有10例患者的治疗效果不太明显，治疗总有效率为80%，两组比较χ2=11.22，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

肺炎支原体肺炎的临床表现主要为发热、肺部啰音以及咳嗽，一旦感染发病往往表现较急，不及时治疗则容易累积全身多个脏器发病，甚至会导致患者的死亡，需要引起高度重视[2]。在临床上，针对肺炎支原体肺炎的治疗，通常采用大环内酯类抗生素治疗，这也是最有效的治疗药物[3-6]。阿奇霉素是为大环内酯类抗生素的一种，药物本身具有较好的组织渗透性，组织浓度高，半衰期较长，药物在进入人体之后，能够迅速进入血液，直接作用于炎症，且人体所出现的不良反应较少，其治疗效果大大优于红霉素。

综上所述，从本次的研究结果来看，在肺炎支原体肺炎患者的治疗过程中，阿奇霉素的治疗效果较好，能够加速患者的康复进程，且患者的不良反应较少，安全性高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献：

[1]林忠胜，郭廷耀.阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床疗效和安全性分析[J].现代诊断与治疗，2013，12（13）：2943-2945.

[2]朱波，刘国群.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效和安全性探讨[J].中国医药指南，2013，22（01）：137-138.

[3]王岚，楼毅.盐酸氨溴索辅助阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效[J].中国现代医生，2015，19（09）：80-82+87.

[4]罗钦宏，梁锦枝，黄艳琼，等炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2014，21（01）：198-203.

[5]罗钦宏，梁锦枝，黄艳琼，等.痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析[J].中成药，2014，10（04）：702-709.

[6]余井城.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，09（11）：2095+2098.

编辑/哈涛