谈谈女性易患的自身免疫性疾病（下）

慢性疲劳综合征和纤维肌痛是自身免疫性疾病吗？

慢性疲劳综合征（CFS）和纤维肌痛（FM）不是自身免疫性疾病。但他们往往有一些类似自身免疫性疾病的症状，比如一天到晚觉得疲倦和疼痛。

v慢性疲劳综合征可以令你感到很累，很难集中精力，感到虚弱，并伴有肌肉疼痛。慢性疲劳综合征忽来忽去，而其病因尚不清楚。

v纤维肌痛是全身多处感到疼痛或压痛的一种疾病。这些“痛点”位于颈部、肩膀、背部、臀部、手臂和腿上，当施加压力时便感到疼痛。其他症状包括疲劳、失眠和晨僵。纤维肌痛主要发生在育龄妇女身上。但是，孩子、老人和男人有时也会得此病，原因尚未搞清楚。

怎么知道自己罹患自身免疫性疾病？

自身免疫性疾病的诊断可能是一个漫长过程。虽然每种自身免疫性疾病都是独特的，但它们往往有一些相同的症状。自身免疫性疾病的许多症状还与其他疾病相同。这使得医生很难发现你是否真的罹患某种自身免疫性疾病，并搞清是哪一种自身免疫性疾病。如果你有使你困扰的症状，找到其原因是很重要的。如果你没有得到任何答案，千万不要放弃。你可以采取以下的步骤来帮助自己找出使你困扰的症状和原因：

v写下完整的家族健康史，包括你的所有家人的病史，供医生参考。

v记录你的任何症状，即使它们似乎没有关联，供医生研究。

v找一位能处理你最主要症状、富有经验的专家，例如，如果你有炎症性肠道疾病的症状，一开始应当请教肠胃病专家。当然也可以向家庭医生、朋友及其他人征求意见。

v如果你求教的医生不太重视你所说症状的严重性，或告诉你它们只是压力所致，而你不能接受，那么，应当请教另一位医生。

事实上，自身免疫性疾病的诊断和治疗需要多科医生的协力合作。

可以用药物治疗自身免疫性疾病吗？

有许多类型的药物可以用于治疗自身免疫性疾病。你需要使用哪一类药物，取决于你罹患何种疾病、严重程度如何以及有哪些症状。药物可以作如下治疗。

v缓解症状。有些人可以有轻微的症状而使用非处方药物，比如服用阿司匹林和布洛芬应对轻度疼痛。其他更严重的症状，比如，疼痛，肿胀，抑郁，焦虑，睡眠不足，疲劳和皮疹等，可能需要服用处方药物来帮助缓解。另外的严重症状可能需要进行手术治疗。

v替代你的身体不再能够自行产生的某些生命物质。某些自身免疫性疾病，如糖尿病和甲状腺疾病，会影响身体产生某些需要发挥功能的物质的能力。因此，糖尿病患者需要注射胰岛素来调节血糖。甲状腺激素替代治疗的目的是为了恢复那些甲状腺功能不足者体内的甲状腺激素水平。

v抑制免疫系统。有些药物能够抑制免疫系统的活动。这些药物可以帮助控制疾病的进程，保留器官的功能。例如，某些药物是用来控制狼疮患者的肾脏炎症的影响，并使肾脏正常工作。药物可以用于抑制炎症，包括剂量比治疗癌症更低的化学疗法，也包括进行器官移植、防止排斥反应的患者服用的药物。有一类药物称为抗肿瘤坏死因子药物，能阻断某些类型的自身免疫性关节炎和银屑病。

自身免疫性疾病的新的治疗方法正在全力研究之中。

补充和替代疗法能对自身免疫性疾病有帮助吗？

许多人在他们的生活中会尝试某种形式的补充和替代疗法，比如，某些草药、按摩、针灸和催眠等。如果你罹患某种自身免疫性疾病，你可能想知道补充和替代疗法是否可以帮助你改善某些症状。这很难搞清楚。对于补充和替代疗法的研究很有限。同时，某些补充和替代疗法可能会导致健康问题，或干扰你服用药物的效用。如果你想尝试补充和替代疗法，一定要与医生讨论。医生可以告诉你，尝试补充和替代疗法可能会有哪些益处和风险。

罹患某种自身免疫性疾病会影响怀孕吗？

罹患自身免疫性疾病的妇女可以安全地生育。但根据所患疾病的严重程度，也有可能对母亲或婴儿产生一些风险。例如，孕妇若罹患狼疮，会有较高的早产和死胎风险。妊娠合并重症肌无力在怀孕期间可能会导致发生呼吸困难的症状。对于有些罹患自身免疫性疾病的女性而言，妊娠期中某些症状会有所改善，而其他人的症状会严重爆发。同时，某些用于治疗自身免疫性疾病的药物在怀孕期间服用可能是不安全的。

如果你想生一个孩子，在开始尝试怀孕之前，应当与医生谈谈。医生可能会建议，在尝试怀孕之前，应当等你所患的疾病有所缓解，或改变你服用的药物。您可能还需要与照料高危孕妇有丰富经验的妇产科医生商量。

有些罹患自身免疫性疾病的女性如果怀孕可能会出问题。这可能出于许多原因。测试可以辨别生育过程中发生的问题是由自身免疫性疾病引起的还是由于无关的原因引起的。生育治疗能够帮助罹患自身免疫性疾病的女性顺利怀孕。

罹患自身免疫性疾病，应当如何安排自己的生活？

虽然大多数自身免疫性疾病不会自行痊愈，但患者可以治疗自己的症状和学会控制疾病，所以，患者仍然可以享受生活！罹患自身免疫性疾病的女性仍然可以有完整的、积极的生活，原有的生活目标不应该改变。重要的是，应当由擅长这类疾病的专业医生负责拟定治疗计划，病人也应践行健康的生活方式。

我能做哪些事，以使自己的感觉更好？

如果你是一位自身免疫性疾病患者，其实你每一天都能使自己的感觉更好。

v健康、均衡的饮食。一定要保证包括水果和蔬菜、全谷类、无脂或低脂牛奶产品和瘦肉等蛋白质来源。要限制饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、盐和糖的摄入。如果你遵循健康的饮食计划，你会从食物中得到你需要的营养素。

v有规律的体育活动，但要小心不要太激烈。你应咨询医生，自己可以进行什么类型的体力活动。一个循序渐进的、温和的运动会对缓解持久的肌肉和关节疼痛很有好处。瑜伽或太极之类的运动可能会对你有帮助。

v得到充分的休息。休息让你的身体组织和关节都获得时间来修复。睡眠是帮助你的身体和心灵的一种最有效的方式。如果你没有得到足够的睡眠，你的压力和症状可能变得更糟。当你睡眠不好，就不能抵抗疾病的侵袭。当你休息得很好，你能降低疾病发作的风险。大多数人每天至少需要7～9小时的睡眠，才能感到休息得很好。

v减轻压力。压力和焦虑可能引起某些自身免疫性疾病症状的爆发。因此，寻找简化你的生活、应付日常压力的方法，会对你很有帮助，使你感觉达到最佳状态。冥想、自我催眠、暗示疗法等，都是简单的放松技巧，可以帮助你减少压力，减轻痛苦和处理你所患的其他疾病。你可以通过自助书籍、磁带或在教练的帮助下学到这些技巧。加入援助小组或与辅导员交谈，可以帮助你控制压力和应对疾病。

你完全有能力去减轻你的痛苦！请尝试使用如下暗示疗法15分钟，每天两次或三次：

1.播放你最喜欢的轻音乐；

2.躺在你最喜欢的椅子或沙发上（如果你在上班，可坐在椅子上，放松自己）；

3.闭上你的眼睛；

4.想象你的疼痛或不适；

5.想象某种神力，它不怕你的痛苦，并看它“摧毁”你的痛苦。

关于为何女性更易患自身免疫性疾病，有哪些最新研究进展？

女性被公认更易患自身免疫性疾病，近年来，研究者才开始关注这个话题。研究者已经得知，基本免疫反应在男性和女性身上的表现有所不同，女性产生更积极的免疫反应，产生更多抗体。然而，男性罹患自身免疫性疾病的症状往往更加严重。许多关于自身免疫性疾病的动物模型已经显示出类似的性别差异，女性发病率较高。性激素，如雌激素、睾酮和孕激素，可能介导了大多数造成性别差异的不同免疫反应。最近，雌激素和雄激素已被发现直接影响了Th1型或Th2型免疫反应的是否被触发，以及它们是否与激素受体的免疫细胞有相互作用。

（本文根据美国国立卫生研究院相关网站文章编写）